Selkäydin- ja epiduraalineula
1. Valmistelu:
- Varmista, että kertakäyttöisen lannepunktioneulan pakkaus on ehjä ja steriili.
- Puhdista ja desinfioi potilaan alaselän alue, josta lannepunktio tehdään.
2. Paikannus:
- Aseta potilas sopivaan asentoon, yleensä kyljelleen makuulle polvet vedettynä rintaa vasten.
- Määritä sopiva nikamavälitila lannepunktiolle, yleensä L3-L4- tai L4-L5-nikamien väliltä.
3. Anestesia:
- Anna paikallispuudutus potilaan alaselän alueelle ruiskulla ja neulalla.
- Pistä neula ihonalaiskudokseen ja ruiskuta puudutusliuosta hitaasti alueen puuduttamiseksi.
4. Lannepunktio:
- Kun anestesia alkaa vaikuttaa, pidä kertakäyttöisestä lannepunktioneulasta tukevasti kiinni.
- Työnnä neula tunnistettuun nikamien väliseen tilaan tähtäimellä kohti keskiviivaa.
- Työnnä neulaa hitaasti ja tasaisesti eteenpäin, kunnes se saavuttaa halutun syvyyden, yleensä noin 3–4 cm.
- Tarkkaile aivo-selkäydinnesteen (CSF) virtausta ja kerää tarvittava määrä aivo-selkäydinnestettä analyysia varten.
- Keräyksen jälkeen neula vedetään hitaasti ulos ja painetaan pistokohtaa verenvuodon estämiseksi.
4. Selkäydinneula:
- Kun anestesia alkaa vaikuttaa, pidä kertakäyttöisestä selkäydinneulasta tukevasti kiinni.
- Pistä neula haluttuun nikamien väliseen tilaan tähtäimellä kohti keskiviivaa.
- Työnnä neulaa hitaasti ja tasaisesti eteenpäin, kunnes se saavuttaa halutun syvyyden, yleensä noin 3–4 cm.
- Tarkkaile aivo-selkäydinnesteen (CSF) virtausta ja kerää tarvittava määrä aivo-selkäydinnestettä analyysia varten.
- Keräyksen jälkeen neula vedetään hitaasti ulos ja painetaan pistokohtaa verenvuodon estämiseksi.
Käyttötarkoitukset:
Kertakäyttöisiä epiduraali- ja selkäydinneuloja käytetään diagnostisiin ja terapeuttisiin toimenpiteisiin, joihin liittyy aivo-selkäydinnesteen (CSF) kerääminen. Näitä toimenpiteitä käytetään yleisesti diagnosoimaan esimerkiksi aivokalvontulehdusta, lukinkalvon alla olevaa verenvuotoa ja tiettyjä neurologisia häiriöitä. Kerättyä aivo-selkäydinnestettä voidaan analysoida useiden parametrien, kuten solujen määrän, proteiinitasojen, glukoositasojen ja tartuntatautien aiheuttajien, suhteen.
Huomautus: On erittäin tärkeää noudattaa asianmukaisia aseptisia tekniikoita ja hävittää käytetyt neulat niille varattuihin terävien esineiden keräysastioihin lääketieteellisen jätteen hävitysohjeiden mukaisesti.